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醫(yī)療保險
設(shè)立家庭病床核準
http://www.www-997799.com  中國寧波網(wǎng)   06月16日 08:19

●實施主體

寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險管理中心

●辦事依據(jù)

1.《寧波市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定》(市政府令138號)

2.《關(guān)于印發(fā)寧波市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實施意見的通知》(甬政發(fā)〔2006〕26號)

3.《寧波市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險就醫(yī)管理辦法》(甬勞社醫(yī)〔2006〕148號)

4.《寧波市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險就醫(yī)管理辦法》(甬勞社醫(yī)〔2007〕183號)

5.《關(guān)于寧波市區(qū)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員就醫(yī)管理的補充意見》(甬勞社醫(yī)!2009〕69號)

●辦理范圍

市區(qū)統(tǒng)籌城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員(市本級),市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員(高等院校、中等專業(yè)學校、技工學校學生);

市本級醫(yī)療統(tǒng)籌人員參照執(zhí)行。

●申報條件

參保人員患惡性腫瘤晚期、癱瘓或年齡滿80周歲且行動不便的,因治療需要,可申請設(shè)立家庭病床;患肺心病、嚴重肺氣腫或下肢骨折恢復(fù)期內(nèi)的參保人員,也可申請在社區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立家庭病床。

●申報材料

1.由定點醫(yī)療機構(gòu)專職醫(yī)生開具的《寧波市醫(yī)療保險家庭病床申請表》(加蓋醫(yī)生簽名章和醫(yī)療機構(gòu)章);

2.申請設(shè)立家庭病床的參保人員的《醫(yī)療保險證歷本》。

●辦理程序

1.參保人員在住院的定點醫(yī)療機構(gòu)辦理:

1)由定點醫(yī)療機構(gòu)通過醫(yī)保計算機系統(tǒng)向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)代為申報;

2)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)網(wǎng)上審核;

3)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通過醫(yī)保計算系統(tǒng)機向定點醫(yī)療機構(gòu)反饋核準意見。

2.參保人員也可持相關(guān)材料到市勞動保障行政服務(wù)中心醫(yī)療資格核準窗口受理。

●承諾時限

條件符合、材料齊全即時辦理。


 

  稿源: 寧波市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險管理中心  編輯: 李霞君