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醫(yī)療保險
市城鎮(zhèn)醫(yī)保逐步實現(xiàn)人員全覆蓋
http://www.www-997799.com  中國寧波網(wǎng)   09月03日 08:41

  如今,看病買藥刷醫(yī)保卡已經(jīng)成為多數(shù)市民的習(xí)慣,但2001年之前,醫(yī)?ㄟ是個陌生的詞,多數(shù)人都是看完病以后再拿一大疊發(fā)票去單位報銷———報多少,視單位而定。

  2001年1月1日,我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度開始實施;2008年1月1日,市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度開始實施。目前,我市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險覆蓋范圍已實現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民兩類人群之間的無縫對接,參保人數(shù)達到了近400萬人,逐漸實現(xiàn)人員全覆蓋。

  轉(zhuǎn)變

  門診醫(yī)保不再是公務(wù)員專利

  在我市城鎮(zhèn)醫(yī)保制度建立之前,只有公務(wù)員享受公費醫(yī)療。

  2001年1月1日,企業(yè)職工看病,也有了基本保障。我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度開始實施,各縣(市)據(jù)此也先后出臺了醫(yī)保政策,推出實施了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度。

  實施之初,只有公務(wù)員實行的是住院和門診雙統(tǒng)籌,企業(yè)職工實施的是住院統(tǒng)籌。通俗地講,企業(yè)職工只有住院,醫(yī)藥費才能報銷,而看門診還得自掏腰包,門診享醫(yī)保還是公務(wù)員的專利。

  2003年1月,市政府頒布實施了99號令,企業(yè)職工也實行了住院和門診雙統(tǒng)籌。

  2007年10月,外來務(wù)工人員也納入了醫(yī)保體系。經(jīng)過10多年的努力,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保從制度全覆蓋走向人員全覆蓋。

  沒有工作的嬰幼兒、學(xué)生、老人生病了怎么辦?2008年1月1日,市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度開始實施,各縣(市)也相應(yīng)相繼出臺了政策。實施之初,參保人員實行的是住院和大病醫(yī)療統(tǒng)籌,2009年1月1日起,參保居民中的老年居民、非從業(yè)人員、嬰幼兒及其他未成年人新增了門診醫(yī)療統(tǒng)籌,2009年9月1日起,學(xué)生也實施了門診統(tǒng)籌,參保人員大病小病都有了保障。

  便捷

  實現(xiàn)異地結(jié)算“一卡通”

  10多年來,我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度待遇標(biāo)準(zhǔn)顯著提高,對門診自負段、住院起付線及分段支付比例、個人賬戶劃入比例等多次調(diào)整,政策范圍內(nèi)住院和大病醫(yī)療的基金支付比例一直保持了較高水平。

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的待遇水平也連年提高,住院起付線與城鎮(zhèn)職工一樣降低到了較低水平,住院和特殊病種最高支付線雙雙提到了20萬元。

  為了有效化解因病致貧帶來的矛盾,我市安排了特殊病種治療保障通道,對惡性腫瘤化放療、重癥尿毒癥透析治療等7個病種的治療,不管門診還是住院,都按特殊病種治療進行處理,費用單獨累計,待遇不分段,且總體水平相對較高。

  “這一安排可以保證參保人員對大病門診醫(yī)療的需要,同時還放大了居民醫(yī)保中患特殊病種人員的保障額度。”醫(yī)保中心相關(guān)工作人員解釋。

  此外,制度中還設(shè)計了職工醫(yī)保減負,即二次減負政策,對患大病、個人負擔(dān)相對較高的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員按年度給予二次減負。2008年開始實施,享受人數(shù)達12.3萬人,個人年減負金額最高達10.1萬元。

  在服務(wù)方面,我市也越來越注重細節(jié)。醫(yī)保定點機構(gòu)點多面廣,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)也全面納入了醫(yī)保定點范圍。2009年我市先后還開通了我市與上海、杭州、舟山、臺州以及市區(qū)與各縣(市)之間的異地委托結(jié)報服務(wù)。2011年5月起實行了市級統(tǒng)籌,同年10月起啟動了社會保障卡醫(yī)保“一卡通”,持卡人員可在市域范圍內(nèi)定點刷卡就醫(yī)。

  成就

  逐步實現(xiàn)城鎮(zhèn)醫(yī)保全覆蓋

  目前,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險覆蓋范圍已實現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民兩類人群之間的無縫對接。近年來,在制度全覆蓋的基本上,人社部門的工作重點在于大力推進人員全覆蓋。全市職工醫(yī)保參保人數(shù)從2001年制度實施的37.7萬人,到2011年年底已達到305萬人(其中市區(qū)范圍內(nèi)207.8萬人),增加了7倍。享受城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的人數(shù)也在逐年增加,2011年共有138萬人享受了醫(yī)保待遇,比2005年增加了86萬人。

  2011年年底,全市居民醫(yī)保參保人數(shù)達到了88.3萬人,參保率達到了96.6%,比2008年實施第一年增加了31.2萬人,四年間財政投入增加了3.75倍。

  有了醫(yī)保我才敢要孩子

  余姚人計紅強41歲了,2011年他才有了自己的兒子。他多想有個自己的孩子呀,可是他患尿毒癥,家里因病一貧如洗,當(dāng)時每個月光做血透就要五六千元,拿什么養(yǎng)活孩子?

  計紅強回憶,以前光吃藥,每年也要花掉兩三萬元,如果做血透,全部自費,壓力就更大了。

  2010年7月起,計紅強開始在鄞州第二醫(yī)院做血透,病情很快得到控制,但巨額醫(yī)藥費也讓原本就因病致貧的家庭雪上加霜。

  兩三個月后,計紅強發(fā)現(xiàn)老婆懷孕了。計紅強不知是喜是悲。這時,他得到一個消息,像他這樣沒有固定工作的市民,也可以以靈活就業(yè)人員的身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,醫(yī)藥費能報一大半。

  計紅強試著去申請,很快就辦了下來。尿毒癥作為特殊病種,還能享受一些特別的優(yōu)惠。有了醫(yī)保后,他的醫(yī)藥費每個月只需要1000多元,他終于可以要這個孩子了。

  目前,計紅強還在鄞州二院透析治療,同時等待腎源,換腎后,病情比較穩(wěn)定,已經(jīng)能勝任一般工作。他說,雖然現(xiàn)在依然很困難,但是最無助的時候已經(jīng)過去了。“我從來沒有想過還有享受天倫之樂的時候!”

  

 

  稿源: 東南商報  編輯: 李霞君