中國寧波網訊(東南商報記者蘇鈞天通訊員任社)為進一步加強我市醫(yī);鸨O(jiān)管,整頓和規(guī)范醫(yī)療保險秩序,嚴厲打擊騙取醫(yī);鸬倪`法違規(guī)行為,記者了解到,我市將集中開展醫(yī)療保險反欺詐“亮劍”專項行動。
本次專項行動以建設“陽光醫(yī)保”為目標,主要從六方面著手:一、核查大額報銷票據,重點是對2013年的大額報銷票據進行復查;二、檢查定點醫(yī)療機構,重點檢查醫(yī)務室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務站點等是否存在留存參保人員證(卡)、為冒名就診者提供方便、虛假住院或利用社會保障卡非法牟利等行為;三、檢查中藥飲片使用監(jiān)管情況;四、巡查定點零售藥店,重點檢查進、銷、存管理,特別是日用品、副食品、保健品的串換行為;五、排查近年來門診醫(yī)療費較高人員;六、核查重復享受醫(yī)保待遇等其他醫(yī)保違規(guī)欺詐行為。
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